Caracterización del cuidador primario de enfermo oncológico en estado avanzado / Characterization of the primary caregiver of cancer patients in advanced stage

Introducción: En Cuba, los tumores malignos constituyen la segunda causa de muerte, con gran impacto en la dinámica familiar. Objetivos: caracterizar al cuidador informal oncológico y los aspectos que contribuyan a la calidad del cuidado domiciliario. Métodos: se realizó estudio descriptivo en el policlínico Diego Tamayo del municipio Habana Vieja durante el período de enero a junio del 2015. El universo estuvo constituido por 53 cuidadores informales de adultos oncológicos en estado avanzado. Para obtener la información se utilizó análisis documental y aplicación de encuesta, previo consentimiento informado. Resultados: la mayor representación de los cuidadores correspondió al sexo femenino, entre 60-64 y 55-59 años respectivamente. El nivel medio de escolaridad mostró superioridad numérica. Los cónyuges e hijos fueron el parentesco de mayor representatividad, con un período entre 1-3 años dedicado al rol de cuidador. Existió predominio con necesidad de instrucción para la atención paliativa domiciliaria, siendo los cuidadores satisfechos los de mayor representación. Conclusiones: la instrucción, asesoría, entrenamiento, aplicación de guías psicoeducativas y medidas de alivio, constituyen aspectos esenciales en la calidad de los cuidados paliativos domiciliarios, proporcionados en la fase avanzada de la enfermedad hasta la muerte y el duelo(AU)

Introduction: In Cuba, malignant tumors are the second leading cause of death, with great impact on family dynamics. Objectives: To characterize the informal caregiver and oncological aspects that contribute to the quality of home care. Methods: descriptive study was conducted at the polyclinic Diego Tamayo Habana Vieja municipality during the period from January to June 2015. The universe was composed of 53 informal caregivers of adults with advanced-stage cancer. Methods used: document analysis and survey application, prior informed consent. Results: the largest representation of caregivers were female between 60-64 years and 55 to -59 respectively. The average level of schooling showed numerical superiority. Spouses and children was the most representative relationship with a period of 1 -3 years dedicated to the role of caregiver. There was predominance in need of instruction for home palliative care, caregivers satisfied being the most represented. Conclusions: It is essential to improve and implement support programs caregiver respite services and temporary application of psychoeducational guidelines in primary care, to provide comprehensive palliative care from the time of diagnosis to death and mourning(AU)

Mortalidad por causa básica de diabetes mellitus en Cuba, 2000-2009 / Diabetes mellitus as underlying cause of death in Cuba, 2000-2009

Objetivo: En el siguiente trabajo nos proponemos conocer el comportamiento de los diferentes indicadores de mortalidad (grupo de edades, sexo, distribución por provincias, sítio donde ocurrió el fallecimiento y el análisis de tendencia) en personas con diabetes mellitus (DM) en Cuba en el periodo comprendido del año 2000 al año 2009. Métodos: Realizamos un estudio ecológico de una serie cronológica de 10 años. Estudiamos toda la población con DM registrada en las tablas de mortalidad anuales del per¡odo, confeccionadas por la Dirección Nacional de Epidemiolog¡a-Ministerio de Salud Pública (DNE-MINSAP). Se usó el método de cambio relativo para estudiar la tendencia; se utilizaron tasas ajustadas según grupos de edades por año, para el análisis de la serie. Resultados: El riesgo de morir por DM fue mayor en aquellos con edades 65 años. La mortalidad estuvo aumentada en el sexo femenino. Las defunciones extra hospitalarias se comportaron de forma irregular, pero con tendencias ascendentes. En las provincias occidentales, la mortalidad fue mayor en Pinar del R¡o y Ciudad de la Habana; en las centrales lo fueron en Cienfuegos y Ciego de Ávila y en las orientales, en Camaguey, las Tunas y Guant namo. Además se confirmó una tendencia al ascenso del número de fallecimientos, más evidente a partir del 2002. Conclusiones: Durante el periodo estudiado, 2000 al 2009, se confirmó en Cuba un incremento de la mortalidad de la DM, afectando más a el sexo femenino y aquellos con  65 años de edad.

Objective: To describe different mortality indicators (age group, sex, provincial distribution, site where the death occurred and trend analysis) in people with diabetes mellitus (DM) in Cuba for the period of 2000 to 2009. Methods: We conducted an ecological study of a time series of 10 years. We studied the entire population with DM recorded in the annual mortality tables of the period, made by the National Bureau of Epidemiology, Ministry of Public Health (DNE-MINSAP). The relative change method was used to study trends, we used adjusted rates per year age groups for the analysis of the series. Results: The risk of dying from DM was higher in those aged ≥ 65 years. Mortality was increased in females. Extra hospital deaths behaved erratically, but with upward trends. In the western provinces, mortality was higher in Pinar del Rio and Havana, at the central provinces was in Cienfuegos and Ciego de Avila and at the eastern in Camaguey, Las Tunas and Guant namo. It also was confirmed a rising trend in the number of deaths, more evident after 2002. Conclusions: During the study period, 2000 to 2009, in Cuba was confirmed an increase in mortality of DM, affecting more females and those with ≥ 65 years of age.